26 abril 2007

... hablemos de cursos ...


Por lo que he podido ver hasta ahora en los cursos que se nos han dado de helitransporte, la distribución de temas es un poco monótona y creo que mal adecuada a la realidad.
En primer lugar pienso que se deberían dar varias horas de introducción al "porqué vuela un helicóptero", descripción de su comportamiento en vuelo, descripción de los lugares en que puede tomar con seguridad o dentro de límites razonables, los límites de funcionamiento que le imponen la climatología, la geografía, el peso, su autonomía, etc. Las misiones óptimas que puede realizar (es absurdo que en una Región como Murcia se utilice sobre todo como transporte secundario intra-regional), sus beneficios en tiempo, accesibilidad y comodidad para el paciente. Habría que seguir con los efectos del tipo de transporte en diversas patologías. Luego desglosar el tipo de patología emergente que se traslada y qué técnicas se pueden desarrollar durante el viaje. Deberíamos hablar de material electromédico adecuado al tipo de transporte, de material y medicación mínimos que llevar, de qué helicóptero estaría más indicado en este tipo de misiones sanitarias, del procedimiento en los lugares de asistencia para coordinarnos con el resto de unidades (UMEs terrestres, ambulancias convencionales, bomberos, guardia civil. policía local, protección civil, cruz roja, etc...), del procedimiento de transferencia a hospitale su otras unidades. Por suspuesto importante sería hablar de prevención de riesgos laborales concretos del helitransporte sanitario.
En cuanto a prácticas, a parte del viajecito "obligado" en helicóptero, sería importante por un lado realizar simulacros aistenciales con muñecos en un espacio similar a la cabina asistencial, con las comunicaciones similares a las del medio y con el mismo ruido ambiente (no creo que sea muy difícil simularlo todo en una habitación o inlcuso pedir helicópteros inoperativos para realizar las prácticas) Dentro de las mismas prácticas creo que estaría indicado realizar coloquios con compañeros que tengan experiencia en el tema para compartir problemas y soluciones. Además, habría que mejorar la forma de trabajar con otros grupos cuando los helicópteros tienen varias misiones simultáneas (rescatadores/sanitarios por ejemplo). Se me olvidaba hablar de la parte más importante: la correcta gestión del medio asistencial. Creo imprescindible realizar consensuar con los centros coordinadores el tipo de misiones que pueden realizarse y el tiempo óptimo de activación para que se mantengan las ventajas.
Son muchas más cosas que repetir miles de veces que no hay que pasar por el rotor de cola en marcha o exclusivamente del efecto de las vibraciones (incluyendo el ruído) en los pacientes. Si alguién se anima, podemos entre todos realizar un temario óptimo y proponerlo para su desarrollo.

23 abril 2007

Nuevo curso de "helitransporte"


Acaba de terminar el nuevo curso de "helitransporte" que se ha realizado en nuestro servicio de emergencias. Parece ser que como los dos anteriores tuvieron críticas poco agradables, esta vez se le ha dejado la organización a "profesionales". Según la documentación que se nos ha facilitado, la organización corre a cargo de "Grupo Ortíz", una empresa recién avenida de venta de material de rescate, emergencias, etc... (no confundir con Grupo Ortíz, empresa de construcción de Alicante). Afortunadamente, los profesionales encargados de impartir el curso han recurrido a su amplísima experiencia para salir del paso de forma correcta pero el tema organizativo y la documentación entregada han sido de auténtica pena. Además que lo único bueno (el paseo en helicóptero) se deje al buen albedrío de los participantes con solamente 5 minutos de descripción del "ejercicio" la semana anterior me parece de auténtico inconsciente (se supone que la mayor parte de los participantes nunca se han acercado a un helicóptero en marcha). Por ahora mi currículum formatico en helitransporte sanitario (a parte de las guardias) consiste en tres cursos de los cúales solamente merece ese título el realizado hace tres años en Albacete. De los cursos realizados en Murcia solamente destacar la labor de varios compañeros que han prestado sus conocimientos para ello aunque su trabajo se haya visto deslucido por pésimas organizaciones. Mis felicitaciones para ellos.

12 febrero 2007

Mensaje al Blog

Como dice mi amigo Juan Antonio:

"Como tú bien sabes lo mío no es la informática... Ignoro cómo colocarlo en
el Blog, así que o me das una clase rápida o ¿lo colocas tú?"
 
Se refiere al siguiente enlace de la revista oficial del Colegio de Pilotos en el que un compañero piloto describe en que consiste la asistencia sanitaria en helicóptero.

http://www.copac.es/webcopac/nueva/Boletin/galerada.asp?articulo=239

Me adhiero plenamente al contenido y a los sentimientos expresados. Ojalá todos los que trabajamos en ese medio lo veamos así.

09 febrero 2007

Sobre la necesidad de helitransporte...


En el foro de emergencias que podeis enlazar en el menú lateral (posiblemente el mejor foro de emergencias de la red... y está en castellano) se ha abierto un topic sobre las ventajas e inconvenientes del transporte sanitario en helicóptero. Si os registrais en el foro podréis opinar y si solo quereis curiosear, pasad por allí y disfrutad de las opiniones tan variadas y experiencias de centenares de compañeros en las emergencias.

Seguro que si lo visitais una vez volveis.

01 noviembre 2006

Rescate en Ferry Tánger-Marsella

El día 27 de octubre tuvimos una de las mejores experiencias profesionales con el helicóptero. Asistimos a una parturienta y a su hija recién nacida a 10 millas náuticas del puerto de Cartagena. El hecho pudo llevarse a cabo gracias a la buena coordinación que existió entre varias entidades: Salvamento marítimo recibió la llamada de auxilio del barco y solicitó a protección civil que enviara sanitarios del 061 a bordo del barco en el que un parto estaba en curso. Esa mañana los bomberos-rescatadores estaban a punto de salir para una práctica de rescate en la bahía de Mazarrón y justo antes de despeguar le comunicaron al piloto la existencia de una alerta real. Por lo tanto nos pusimos en marcha con una configuración mixta (rescate/sanitario) pensando que se podría aterrizar en el buque pero de camino a la asistencia nos dicen que existe una zona de extracción en el puente de popa pero no hay helisuperficie.
Se opta por bajar un sanitario a bordo ayudado por un rescatador. Ante la duda de si médico (el firmante) o enfermero, se decide bajar primero al enfermero (tiene experiencia en escalada, lleva mono, pesa menos y se le puede dejar solo con un parto, jeje...) con el siguiente plan:
  • si no ha dado a luz aún intentar trasladarla para que lo haga en un hospital
  • si ha dado a luz y están buen madre e hija intentar trasladarlas
  • si el parto ha sido complicado y no se pueden izar a bordo de la aeronave, bajar al médico al buque y volver por mar asistiendo a madre e hija.

Al lleguar a bordo, el enfermero vió que se había producido el parto y el alumbramiento asistidos por una auxiliar sanitaria que iba en el barco de pasajera, estando en buenas condiciones madre e hija por lo que procedió a "empaquetar" ambas pacientes para su traslado por aire. A continuación ya pudisteis ver en televisión y periódicos el traslado hasta el hospital.

Toda la actuación fue gracias a la buena coordinación del equipo (a pesar de no haber hecho nunca prácticas conjuntas) y a que cada uno supo estar en su lugar sin hacer de "héroe" ni "jefe" improvisado.

Agradecer a Julio (nuestro piloto y ángel de la guardia de toda la tripulación) su excelente trabajo, a Miguel Ángel (nuestro mecánico-operador de grúa y ángel de la guardia de los que se colgaron de la grúa) su gran esfuerzo, a Jesús y Alfonso (los rescatadores) su profesionalidad y a Fenor (también rescatador e improvisado cámara del día) su buen trabajo que nos ha dado a todos unos minutos de gloria periodística. Y los sanitarios que íbamos Juan Antonio (enfermero) y Javier (médico) sentirnos orgullosos de haber compartido esos momentos con este equipo (creo que se nos saltaron las lágrimas a todos cuando las pacientes subieron a bordo).

Nota: quizás os pregunteis porqué digo que el enfermero lleva "mono". Muy fácil, llevamos 16 meses haciendo servicios sanitarios con helicóptero, y nuestra Gerencia aún no nos ha facilitado uniformes adecuados para este trabajo específico. Mi amigo y compañero Juan Antonio dispone de uno propio (a pesar que desde nuestra misma Gerencia le han criticado que no vaya con el uniforme reglamentario) que facilita algunas labores, protege en caso de accidente y en este caso le sirvió para hacer de "canguro" en el rescate. A pesar de haber reclamado en varias ocasiones los monos para nuestra seguridad, siguen diciéndonos que pronto nos los darán.... Yo me pregunto si llegarán a entregárnoslos antes o después de que ocurra algo irreparable.

He intentado subir algunas fotos pero no me deja hoy, lo intentaré de nuevo mañana.

24 octubre 2006

Uso múltiple y operatividad


Este fin de semana pasado ocurrieron circunstancias que precisaron de helicóptero en sus distintas configuraciones. Primero se solicitó para un simulacro de rescate en Yecla (por supuesto, la buena organización ocasionó que no se fueran los sanitarios). Mientras acababa la misión surgió un aviso por un accidente de tráfico con posible lesionado medular y se demoró la asistencia aérea por tener que configurar de nuevo el helicóptero en sanitario. Se hizo el traslado del lesionado medular y luego surgió un incendio por lo que hubo que reconfigurar de nuevo y finalmente dejar el helicóptero en configuración anti-incendio. Sigo pensando en lo inadecuadas que son las configuraciones múltiples cuando se trata de un helicóptero de uso sanitario cuya principal ventaja es la rapidez de llegada a los lugares de incidencia. Esta "rapidez" desparece cuando necesitas 15 minutos para volver a configuración sanitaria y sobre todo cuando tiene preferencia un simulacro sobre una asistencia real.
Criticar también que en los simulacros solamente se tenga en cuenta la faceta de rescate de la máquina (la menos utilizada) y se obvie la sanitaria. En otras ocasiones he comentado que a parte de beneficiarse todo el equipo del simulacro (rescatadores, tripulación y sanitarios) permite estar operativo como sanitario en menos tiempo.
Por ejemplo en el incidente comentado, de ir el helicóptero en configuración mixta rescate/sanitario con ambos equipos, se podría haber dejado al personal sanitario en tierra en Yecla mientras se desarrollaba el simulacro y al surgir el aviso del accidente real, suspender el simulacro dentro de unos márgenes de seguridad, volver a embarcar a los sanitarios, repostar sin tener que cambiar de configuración y llegar al lugar del accidente en casi 20 minutos menos. Tiempo muy importante en caso de lesión medular y politrauma.

16 octubre 2006

La importancia de llegar pronto

La Dirección General de Tráfico también se implica lógicamente en mejorar la asistencia en carretera y viene a recomendar el uso de Helicópteros para mejorar la calidad del servicio y salvar más vidas. Podeis leer el artículo en la revista de la DGT en parte basado en las declaraciones del Dr Salvador Espinosa (responsable médico de HELICSA) y se adjunta un mapa de la supuesta cobertura nacional de helicópteros (no han tenido en cuenta que el de Murcia es compartido y puede estar ocupado en otras misiones diferentes; eso sin llegar a conocer las peculiaridades y dependencias de otros servicios).
En la misma revista, una curiosidad sobre las ciudades sin señales.

29 agosto 2006

HELITRANSPORTE SANITARIO

ejemplos de la utilidad de un helicóptero. También es salud.

21 agosto 2006

A veces hasta se usa adecuadamente...



Poco que escribir sobre helitransporte en nuestra Región de Murcia porque sería siempre para subrayar aspectos negativos sobre su infrautilización en casos de necesidad y disponibilidad y la inadecuación de la mayoría de profresionales para su correcta gestión (léase tanto directivos como médicos y enfermeros del servicio en general). Pero a veces a alguién se le ilumina la bombilla (o incluso es cuestión de suerte) y se moviliza el recurso para avisos que "a priori" (no he tenido la ocasión de contrastar el desarrollo del aviso con los compañeros) parece adecuado al incidente y alguna criatura como la reflejada en el artículo se beneficia de ello.
Las fotos del aviso están en la página del periódico (La Verdad) pero he copiado algunas de ellas aquí.
En cuanto contraste el desarrollo del aviso, redactaré una crítica que espero constructiva.

21 julio 2006

Fotografías del EC135 del 061 de Murcia




Aquí van fotografías del helicóptero que nos han proporcionado este verano para sanitario en la Región. Parece que parte de la financiación es de Protección Civil a parte de otras entidades públicas y privadas. Es una máquina prácticamente nueva (en dos años y medio de existencia solamente lleva un centenar de horas de vuelo) y verdaderamente es un placer volar en ella. La rotulación quizás sea poco agraciada y todavía queda que equiparla adecuadamente como sanitaria pero es bastante mejor que las máquinas que tuvimos el año pasado.

15 julio 2006

EC 135


Como lo prometido es deuda, aquí va una imagen mejor del EC135 como el que tenemos por ahora en Los Alcázares.
Un pequeño detalle es el montón de plumas que hay cerca de la mochila roja: corresponde a la cigüeña que atravesó la aeronave y casi los mata a todos (arrancó los auriculares del piloto). Menos mal que son auténticos profesionales y tuvo la sangre fría de hacer un aterrizaje de emergencia en un camino.

14 julio 2006

Nuevo helicóptero en el 061 Murcia


Desde septiembre del año pasado, el 061 Murcia ha dispuesto de un helicóptero compartido o mejor dicho "mendigado" a Protección Civil. Esa máquina se configuraba tanto como antiincendios como de rescate como sanitaria o incluso mixta rescate/sanitaria. La configuración dependía de la voluntad del jefe de protección civil ese día dando prioridad desde mayo al tema antiincendio. Desde el 1 de julio el 061 dispone de un helicóptero exclusivamente sanitario, quedando el otro como antiincendio y rescate.
Dentro de lo bueno es el modelo de helicóptero: un EC135. O sea un ferrari al lado del 412. Además solamente tiene 100 horas de vuelo por lo que está prácticamente nuevo.
Dentro de lo malo:....
Bueno lo malo lo desglosaré en otro post cuando lo haya digerido y se me pase la ofuscación para ser lo más objetivo posible.
De lo más simple y objetivo destacar: está contratado por el Servicio Murciano de Salud posiblemente con fondos privados como el año pasado (empresarios de la costa), la máquina es de Helimar, el piloto de Helisureste y el mecánico de Helicsa. A todo eso añadir que el material electromédico es de varias de esas empresas y que la cabina asistencial no estaba preparada para los variopintos componentes de ese material. Eso sin hablar de la peligrosidad e ineficacia del sistema de oxigenoterapia que traía (afortunadamente resuelto en parte)... Si me caliento no espero al siguiente post.
Pronto adjuntaré fotografías del EC135 ya equipado de forma útil. Por ahora os adjunto una fotografía del que tiene Helicsa en Albacete (es más bonito el color) así como un enlace a la página de Eurocopter que lo describe. También podeis observar su hermano mayor que es utilizado en Nueva Zelanda para sanitario.

Como decíamos ayer....

Tras más de seis meses sin publicar nada, vuelvo a la carga. Y eso que en estos meses se han caído algunas máquinas más (la última a fecha de hoy en Tenerife con seis víctimas mortales). En estos meses también ha habido varios encontronazos en nuestro servicio, pero parece que las cosas vuelven a su cauce o casi. Y el tiempo se encarga de poner a cada uno en su sitio.
Sé que tengo compañeros que piensan que la ciencia es más importante que la seguridad pero como discrepo con eso, en los próximos "posts" intentaré hablar de seguridad en emergencias y sobre todo en helitransporte

26 marzo 2006

Y se siguen cayendo...


Daremos gracias por seguir volando sin incidencias graves, sobre todo por la pericia y precaución de nuestros pilotos y mecánicos. Pero en otros sitios, las aeronaves se siguen cayendo. Lo que reconforta es que no siempre los accidentes son fatales (gracias a la mejora en salvaguardar los tanques de combustible en las nuevas máquinas y el buen entrenamiento en situaciones críticas de los pilotos).

15 marzo 2006

Fundamentos importantes

Estos son algunos enlaces interesantes (eso creo yo) para nuestro quehacer diario, a lo mejor algunos no saben para que sirven pero ahí queda.
http://www.profesionalesetica.com/
http://www.monografias.com/trabajos11/eticaun/eticaun.shtml
http://www.unav.es/cdb/egeneral.html#egeneral

07 marzo 2006

Para quien pueda interesar


Página del Colegio Oficial de Pilotos de Aviación Civil con las revistas periódicas gratis. Suele haber artículos interesantes frecuentes sobre helicópteros a quien le pueda interesar (aunque sé que alguno de vosotros ya lo conoce).
Añado un artículo sobre los HEMS de la SEPES en Andalucía de la última revista. Por si algún día nuestra administración nos permite aspirar a esto.

 


Otro enlace interesante pero en inglés

Centro Nacional para prevención y control del daño (Atlanta, dependiente del Centro de Control de Enfermedades, el famoso CDC Americano)
 
Revista Cubana de Emergencias (algo antigua pero en castellano)
 
 

22 febrero 2006

Importancia del cinturón de seguridad...

... en todos los vehículos. Esto no tiene que ver con helitransporte (salvo que se graba desde un helicóptero) pero es para reflexionar...
http://video.google.com/videoplay?docid=6305488934079810351

20 febrero 2006

Retomando temas




Seguimos al pie del cañon cubriendo las guardias de helicóptero sin respuesta aún a nuestra petición de aumento de sueldo por la "peligrosidad" del servicio (si había dudas se han estrellado en menos de un mes dos máquinas en nuestra región con un saldo de tres muertos y dos heridos). Y seguimos con el desconocimiento del medio por parte de los encargados de movilizar recursos. La falta de experiencia en nuestra región así como la falta de oídos a nuestras sugerencias de activación hacen que se esté infrautilizando un medio como el helicóptero sanitario dejándolo en mero "TAXI" de lujo. Siempre se le activa para traslados secundarios o primarios diferidos y siempre cuando ha pasado más de una hora del comienzo del incidente con lo que una de las principales ventajas del medio que es la rapidez de acceso al lugar se pierde. A pesar de haber proporcionado un borrador de "protocolo de activación", no se consulta a la hora de movilizar la máquina. ¿por desconocimiento" ¿por desgana? Quizás no lo hayamos enviado a las personas adecuadas ya que estas no han sabido transmitirlo. Creo que la mayoría de los que estamos trabajando en este servicio pensamos que se nos está infrautilizando cuando hay varios avisos diarios que se beneficiarían de la existencia de un helicóptero. Lo que también urge es la existencia de una máquina dedicada en exclusiva a traslado/asistencia sanitaria con lo que quizás se movilizaría con más "alegría" y menos presiones. Seguiremos esperando que la cordura y la lógica social se impongan algún día a los intereses políticos.
Para alegrar un poco la página adjunto una foto del helicóptero de la Guardia Civil sobre Sierra Nevada y una asistencia del mes pasado en Barqueros.